Как и чем лечат пневмонию: возможные средства

Пневмония, то есть воспаление легких, поражает легочную ткань и, главным образом, отделы, где происходит кислородный обмен между воздухом и кровью. Наличие воспалительных выделений в альвеолах является основной опасностью этой болезни, поскольку она мешает выполнять свои функции и организму становится трудно получать необходимое количество кислорода. Если большая часть легких пострадала от заболевания, человеку начинает не хватать кислорода и развивается острая дыхательная недостаточность.

В России ежегодно с пневмонией сталкиваются около 1,5 млн человек. Заболеваемость наиболее высока среди детей младше года (от 30 до 50 случаев на 1000 жителей в год) и у лиц старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей). Неблагоприятные исходы происходят в около 7% случаев, но для пожилых людей вероятность летального исхода возрастает до 30%. Стоит упомянуть, что до изобретения антибиотиков смертность от пневмонии составляла до 83% случаев.

Пневмония - причины и предрасполагающие факторы

Пневмония - это заболевание, вызываемое инфекцией. Большинство случаев пневмонии связаны с бактериальными инфекциями, например, пневмококком, гемофильной палочкой и стрептококком, а также патогенными стафилококками. Во время эпидемий гриппа вирусы также могут стать причиной пневмонии с молниеносным течением. У людей с ослабленным иммунитетом возможны грибковые и воспалительные поражения легких, вызванные микоплазмами. В некоторых случаях причиной пневмонии могут быть несколько бактерий или сочетание бактерий и вирусов.

Однако, помимо инфекций, важную роль в развитии пневмонии играют предрасполагающие факторы. Риск заболевания пневмонией повышается при:

• Острой респираторной вирусной инфекции, как правило, это грипп;
• Переохлаждении, которое может вызвать нарушения микроциркуляции и угнетение реснитчатого эпителия, ответственного за очистку бронхов от патогенных микроорганизмов;
• Стрессе, гиповитаминозах и переутомлении;
• Курении.

Пневмония также может развиваться у пожилых людей и у тех, у кого есть хронические заболевания, такие как сердечная недостаточность или болезни легких, а также у людей с ожирением. Пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа), либо вторичной бактериальной, когда в ослабленный организм проникают патогенные бактерии.

Существуют основные различия между вирусной и бактериальной пневмонией. Так, вирусная пневмония обычно начинается остро, в течение 24-72 часов с момента появления первых симптомов гриппа. Проявления интоксикации также характеризуются температурой выше 38°С, головной болью, болью в мышцах. Однако бактериальная пневмония начинается через 2 недели после первых симптомов. После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает облегчение, но затем опять резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель. Важно также отметить, что клинические проявления болезни также различаются: вирусная пневмония характеризуется мучительным сухим кашлем, мокрота с прожилками крови, болью в груди и одышкой, а бактериальная пневмония часто сопровождается гнойной мокротой и более интенсивным кашлем.

Как лечить пневмонию

Пневмония – опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Поэтому, если у вас есть подозрения на воспаление легких, важно вызвать врача. Врачи не рекомендуют пытаться самостоятельно обнаруживать и лечить пневмонию по советам из интернета или других источников. Если вам посоветовали госпитализироваться, не стоит рисковать: пневмония может вызвать серьезные проблемы с жизненно важными органами и дыханием. В случае тяжелой пневмонии может быть необходима экстренная искусственная вентиляция легких.

Одним из основных методов лечения пневмонии является антибиотикотерапия. Они назначаются, если воспаление легких вызвано бактериальной инфекцией. Первый выбор – амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. Если этот препарат оказался неэффективным, могут назначаться цефалоспорины, макролиды или респираторные хинолоны.

После 48-72 часов после начала приема антибиотиков пациент оценивается на наличие реакции на лекарство. Если состояние пациента улучшилось, курс продолжают, а если нет – меняют на другой препарат. Важно пройти полный курс лечения антибиотиками, даже если симптомы уменьшились – это поможет избежать рецидива болезни и антибиотикорезистентности.

Антибиотики бесполезны при вирусной пневмонии, вызванной гриппом. В этом случае рекомендуются противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир, а также умифеновир. Самое эффективное лечение – начать прием противовирусных препаратов как можно раньше, в течение 48-76 часов после появления первых симптомов.

Если у врача есть подозрение на смешанный воспалительный процесс, ему могут назначить и антибактериальные, и противовирусные препараты.

Витамины и иммуномодуляторы также могут использоваться, как вспомогательная терапия.

Физиотерапия назначается только после того, как у пациента нормализуется температура тела, для ускорения вывода мокроты из легких. Кроме того, нередко рекомендуются фитопрепараты, такие как корень солодки или комплексные грудные сборы.

Вакцинация по-прежнему остается наиболее эффективным методом профилактики пневмонии. Для предотвращения вирусной пневмонии существуют вакцины от гриппа, а также против пневмококков. Эти вакцины рекомендуются людям, у которых есть риск развития тяжелых форм болезни или которые страдают от хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, бронхиальная астма, цирроз печени, ВИЧ-инфекция и т.д. Вакцинация от гриппа также рекомендуется беременным женщинам, медицинским работникам и тем, у кого ИМТ выше 40.

Если есть показания, обе вакцины можно ввести одновременно. Это не увеличит риск осложнений. Однако, вакцинация не всегда возможна. В таких случаях можно воспользоваться медикаментозными методами профилактики гриппа. Для этого используются противовирусные средства, такие как занамивир, осельтамивир и умифеновир. Эти препараты могут использоваться для профилактики во время эпидемии или для предотвращения заражения после непосредственного контакта с больным.

Пневмония - это опасное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям и даже к смерти. При появлении признаков недомогания, таких как высокая температура, кашель, обильная мокрота с гноем или кровью, обязательно обратитесь к врачу. Однако, как говорится, лучше предотвратить, чем лечить. Не откладывайте лечение на потом, так как это может повысить вероятность развития осложнений, в том числе и пневмонии. По возможности делайте прививку от гриппа в начале осени, до начала эпидемического сезона. И уже во время эпидемии, принимайте определенные противовирусные средства для профилактики болезни.

Фото: freepik.com