Анализы на выявление кишечной палочки: виды, показания, правила подготовки и сдачи биоматериала

В организме каждого из нас в качестве постоянных обитателей существует огромное количество бактерий, суммарный вес которых достигает около двух килограммов. И одной из наиболее распространенных и важных для нашего здоровья является кишечная палочка. В зависимости от обстоятельств, эта бактерия может длительное время оказывать положительное влияние на процессы пищеварения и до определенного момента оставаться полезным симбиозным организмом. Однако, при определенных условиях, кишечная палочка способна стать причиной серьезных заболеваний.

Этот факт заставляет современных людей задуматься о том, как можно выявить наличие этой микроорганизмы в своем организме. Для этих целей существует целый ряд методик и анализов, позволяющих выявлять кишечную палочку и другие виды микробов в организме человека. В нашей статье мы расскажем о некоторых из этих методов, которые позволят обеспечить свою безопасность и здоровье, а также своевременно обнаружить любые нарушения в работе кишечной палочки.

Кишечная палочка, также известная как Escherichia coli или Эшерихия коли, представляет собой палочковидную бактерию. Обитает она главным образом в кишечнике человека и некоторых животных. В мире существует более ста разновидностей этой бактерии, большинство из которых абсолютно безвредны. Однако некоторые из них могут вызвать заболевания.

Один из редких видов кишечной палочки, называемый штаммом О141:Н4, стал широко известен из-за эпидемии, которая произошла в Европе в 2011 году. В течение мая и июня того года, примерно четыре тысячи человек в странах Европы и северной Америки заразились, и 43 из них умерли.

У здорового человека кишечная палочка присутствует в толстом кишечнике, и количество ее бактерий обычно составляет от 10⁴ до 10¹⁰ КОЕ в 1 мл содержимого. В толстом кишечнике она играет важную роль в переваривании пищи, синтезирует витамины, которые необходимы нам для здоровья, а также производит органические кислоты, которые создают благоприятную среду для развития лакто- и бифидобактерий.

Результаты анализа на кишечную палочку могут быть получены в зависимости от применяемой методики и типа материала за короткое или более продолжительное время. Быстрый анализ, который способен выявить наличие ДНК кишечной палочки, занимает от 1 до 2 рабочих дней. В то время как результаты бактериологического анализа могут быть ожидаемыми от 5 до 7 дней. За это время проводится выращивание культуры клеток, которые в дальнейшем будут проанализированы на определение их вида, а также на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

В норме кишечная палочка должна находиться только в толстом кишечнике, и поэтому лучшим результатом для мочи и мазков будет отрицательный результат. Если же исследуется содержимое кишечника, то не должно быть обнаружено энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7. В некоторых лабораториях используется быстрый ПЦР-тест на группу подобных бактерий.

При определении чувствительности к антибиотикам или бактериофагам, выдается бланк, на котором прописывается степень влияния препарата на рост бактерии. На основе такого бланка врач может быстро подобрать наиболее эффективный антибиотик для конкретной ситуации всего за несколько минут.

Где можно сдать анализ на кишечную палочку

Сдача анализа на эшерихиоз возможна как в обычной поликлинике, так и в частной лаборатории. Однако, перед посещением медицинского учреждения необходимо уточнить, какой метод исследования в данной клинике или лаборатории используется.

Более предпочтительным является сдача анализа в клинике или лаборатории, оснащенной автоматическими и полуавтоматическими анализаторами, где проводят бактериологические исследования. Благодаря такому оборудованию и процессу автоматизации исследования человеческий фактор исключается, и возможно проводить исследование с широким перечнем антибиотиков и бактериофагов. Современные государственные больницы, занимающиеся лечением инфекционных болезней, а также частные медицинские центры, оборудованные современным оборудованием и инфраструктурой, могут проводить такие исследования.

Помимо выбора медицинского учреждения, стоит обращать внимание на продолжительность времени проведения анализа на кишечную палочку. Для бактериологического анализа необходимо не менее 5 дней, чтобы бактерии вырастили в достаточном количестве для исследования. Если же время превышает 7-10 дней, это сигнализирует о том, что исследование будет проводиться в сторонней лаборатории. Но не стоит забывать, что транспортировка биоматериала может сказаться на результате, поэтому чем раньше был получен материал, тем более достоверным будет результат.

Если вы задумались о сдаче анализа на состояние микрофлоры кишечника, не торопитесь выбирать лабораторию принципом «ближе к телу». Согласно результатам исследований, соответствующие анализы лучше сдавать в проверенных медицинских учреждениях. Выбирая подходящую лабораторию сами, можно столкнуться с тем, что полученные результаты врач не примет в расчет, а направит на повторное исследование в другую лабораторию или в свое учреждение. Это дополнительно потребует временных и денежных затрат.

Очень важно понимать, что кишечная палочка является неотъемлемой частью микрофлоры нашего кишечника. Она выполняет ряд важных функций, к примеру синтез витаминов и предотвращение роста вредных бактерий. Однако нарушение баланса к микробной популяции может привести к серьезным заболеваниям, вплоть до воспалительных. Необходимо знать, что при наличии подозрений на осложнения, медицина позволяет быстро выявить эти отклонения от нормы и принять соответствующие меры.

Надо отметить, что представленная информация о медицине и здоровье, предоставлена только для ознакомительных целей и не служит причиной для самодиагностики или самолечения.

У человеческого организма есть множество механизмов, которые помогают контролировать количество бактерий и ограничивать места их обитания. Но если эти механизмы дадут сбой, это может привести как к легким проходящим расстройствам, так и к действительно серьезным заболеваниям, иногда с летальным исходом. Кишечная палочка, например, может вызывать различные заболевания, начиная от диареи и заканчивая тяжелыми менингитом и коли-сепсисом. Обнаружение бактерии в любых органах помимо толстого кишечника уже говорит о возникновении нарушений.

Чаще всего кишечная палочка попадает в другие органы при нарушении гигиены или резком снижении иммунитета. Если бактерия попадет в женскую половую систему, то вызовет воспалительные заболевания, такие как кольпит и аднексит. Беременность и период после родов считаются особенно опасными, потому что кишечная палочка может вызвать внутриматочную инфекцию и послеродовый эндометрит у матери. У мужчин тоже есть риск заражения. Если кишечная палочка попадет в уретру, то вызовет уретрит, воспаление придатков и яичек.

Кроме этого, обычная кишечная палочка может мутировать и стать действительно опасной. Некоторые виды этой бактерии, такие как O157:H7, O104:H4, O121 и O104:H21, выделяют сильные токсины, которые могут вызвать гемолитико-уремический синдром, перитонит, пневмонию и пищевые отравления.

В большинстве случаев мутировавшая кишечная палочка попадает в организм через продукты питания, такие как немытые овощи, молоко и плохо обработанное мясо. Однако в некоторых случаях такие штаммы могут образоваться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.

Как часто назначают анализ на наличие патогенной кишечной палочки

Диарея – наиболее распространенное заболевание, вызываемое патогенной кишечной палочкой. Чаще всего группа риска составляют дети младшего возраста и люди, находящиеся в странах с низким уровнем гигиены. В таких случаях речь идет о диарее путешественников, которую может вызвать не только расстройство пищеварения, но и большое количество других факторов.

Вовремя проведенный анализ позволит выявить наличие кишечной палочки и начать необходимое лечение. Однако следует помнить, что некоторые штаммы бактерии представляют опасность и могут вызывать гемолитико-уремический синдром (ГУС). Это тяжелое состояние, при котором образуется много тромбов в мелких сосудах, а эритроциты разрушаются. Результатом такого процесса является появление полиорганной недостаточности - резкий стресс, возникающий в организме.

При подозрении на ГУС, анализ на наличие опасных эшерихий является неотъемлемой частью диагностики и обязателен для проведения. Быстрое выявление и своевременное лечение этих заболеваний существенно повышает шансы на полное избавление от неприятных ощущений и осложнений.

При возникновении воспалительных заболеваний органов половой системы, послеродовых эндометритов и других, стандартным методом диагностики является бактериологический анализ. Этот анализ также может показать наличие кишечной палочки.

Другим распространенным показанием к проведению бактериологического анализа является дисбактериоз, который возникает при изменении состава микрофлоры кишечника. Несбалансированная микрофлора может привести к проблемам с пищеварением, урчанию и болям в животе в результате повышенного всасывания токсинов и отсутствия витаминов, что в свою очередь вызывает слабость, утомляемость и другие неспецифические симптомы.

При возникновении подозрения на патологический процесс в организме, врачи часто назначают анализы на предмет наличия кишечной палочки. Данный микроорганизм может быть выявлен в кале, моче, мазках с поверхности половых органов или из ран, а также во время исследований — в ране или легких.

Основным методом анализа, используемым для обнаружения кишечной палочки, является бактериологический посев. Врачи берут небольшое количество материала и помещают его на питательную среду, на которой бактерии очень хорошо размножаются. Результаты анализа подсчитывают через несколько дней по количеству образовавшихся колоний. Единицей измерения является КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.

На выращенных колониях проводят тесты на чувствительность к антибиотикам или бактериофагам путем помещения микробов в чашки Петри и выкладывания на их поверхность дисков, содержащих конкретный антибиотик или бактериофаг. Результат положительного теста - появление пустого кольца вокруг диска, где рост микроорганизмов отсутствует. Помимо ручного метода, также существует полуавтоматический метод с использованием специальных кассет, уже содержащих набор антибиотиков, которые помещают в анализатор.

Для исследования чувствительности используется также метод ПЦР-диагностики, который может определить наличие патогенной кишечной палочки в материале. Однако, данная методика не позволяет выявить количество бактерий или их чувствительность к лекарственным препаратам.

Кроме методов, которые включают выделение чистой культуры кишечной палочки, есть еще и косвенные способы, которые также могут указывать на заражение. Например, в ходе общего анализа мочи могут обнаружиться бактерии в виде палочек, но для того, чтобы точно определить их вид, потребуется бактериологический посев. Аналогичная ситуация наблюдается и в случае копрограммы. Этот анализ может дать представление о состоянии желудка и кишечника, однако он не может точно выявить конкретные бактерии.

Путем общего анализа крови можно выявить характерные сдвиги, которые свойственны воспалительным заболеваниям. Однако данные изменения могут быть вызваны не только эшерихиозом, но и другими воспалительными заболеваниями, такими как дизентерия или пневмония, например.

Как правильно подготовить биоматериал для анализа на наличие кишечной палочки

Перед проведением любого бактериологического исследования необходимо отказаться от лечения антибиотиками. В ином случае результаты могут быть недостоверными.

Для сбора кала на анализ на кишечную палочку используются стерильные пробирки с транспортной средой. Чтобы правильно собрать биоматериал, нужно заранее приготовить емкость, которую следует тщательно вымыть и ополоснуть кипятком. После естественной дефекации необходимо собрать кал в эту емкость.

Затем из специальной пробирки с транспортной средой нужно извлечь аппликатор, поместить его в несколько участков собранного биоматериала, а затем вернуть обратно в пробирку, герметично закрыв крышку. При наличии кишечной палочки в собранном материале, это отобразится в бактериологических результатах анализа.

Вы знали, что кишечная палочка откладывается в организме ребенка уже в первые дни его жизни? Около 40 часов после рождения здоровая микрофлора начинает обитать в кишечнике грудного младенца, включая кишечную палочку. Эта связь будет продолжаться на протяжении всей жизни человека.

Если необходим анализ мочи для бактериологического исследования, то следует использовать специальную стерильную емкость, которую можно использовать в любое время суток. До сбора материала обязательно нужно принять душ, чтобы избежать заражения бактериями, которые могут находиться на поверхности кожи. Чем быстрее образец доставлен в лабораторию, тем лучше.

Для подозрения на уретрит, вагинит и другие мочеполовые заболевания, вызванные кишечной палочкой, необходимы мазки и соскобы из урогенитального тракта. Этот анализ можно взять сразу в лаборатории или на приеме у врача. Врач использует специальную щеточку, чтобы снять мазок с уретры, стенок влагалища или шейки матки. Хоть это и не самая приятная процедура, но без нее не обойтись.

Фото: freepik.com