Так ли безопасны вейпы?

Очередные ограничения антитабачного закона вступили в силу 1 июня 2023 года. Они распространяются на использование электронных сигарет и вейпов.

О том, как это поможет врачам в борьбе за некурящее общество, рассказал доцент кафедры профилактической и семейной медицины УГМУ, специалист Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Дмитрий Максимов.

— Дмитрий Михайлович, что изменят новые «антитабачные» поправки в жизни курильщиков?

— Ограничения коснулись свободной продажи никотинсодержащих жидкостей, безникотиновых жидкостей и растворов никотина с добавлением ароматизаторов и красителей. Вейпы и любые другие устройства для курения запретили продавать несовершеннолетним. С июня под запретом торговля вейпами на ярмарках, выставках, автоматизированная продажа. Также запрещено демонстрировать процесс курения электронных сигарет.

— Однако многие считают, что электронные сигареты и вейпы не опасны.

— Если обычное курение за счёт вдыхания дыма приводит к хроническому отравлению продуктами сгорания, то электронные сигареты основаны на другом принципе. Они нагревают и испаряют раствор пропиленгликоля или глицерина, в котором содержится никотин. Однако в них обычно присутствуют добавки, ароматизаторы и химические вещества, которые могут оказывать токсичное воздействие на здоровье, например, формальдегид, акролеин или тяжёлые металлы.

К тому же курильщик электронных сигарет вдыхает пар глубоко, как при ингаляции, «помогая» таким образом опасным соединениям проникать максимально глубоко в лёгкие.

— К чему это может привести?

— Помимо вдыхания токсических продуктов, с вейпингом связано, например, специфическое поражение лёгких, так называемое EVALI, при котором запускается процесс воспаления и повреждения тканей бронхов и лёгких. Зафиксированы даже случаи гибели от этого заболевания.

— Если курильщик принял решение бросить, могут ли врачи ему помочь? Бросить курить достаточно сложно?

— Да, особенно тем, кто постоянно курит больше 10-15 сигарет в день. Поскольку курильщики привыкают к искусственному чувству удовольствия за счёт действия никотина, без сигареты у них развивается чувство тревоги и беспокойства. Это тяжело и физически, и психологически.

В первый месяц организм перестраивается, в этот период врач может назначить, например, безрецептурные средства никотинзаместительной терапии, которые используются до 8-10 недель, пока продолжается физическое отвыкание. Психологическая тяга может сохраняться дольше, но в целом, если человек через шесть месяцев не курит, можно сказать, что он полностью избавился от зависимости.

— Много ли желающих бросить?

— По данным исследований, порядка 50-60% курящих серьёзно думают об этом, из них около 30% пытаются бросить в течение года.

— Много ли курящих в целом?

— Можно сказать, что у нас сохраняется эпидемия табакокурения. Курят, по разным данным, от 20% до 30% взрослых. Однако раньше было ещё хуже: относительно недавно доля курящих мужчин превышала 50%, а сейчас снизилась до 37-40%. Поэтому динамику в целом можно назвать положительной.

При этом мы видим, что электронное курение преобладает среди молодёжи. По данным наших исследований, например, среди студентов более 2/3 эпизодов курения может приходиться на электронные сигареты и вейпы.