Рак лёгкого: вызов и надежда в Свердловской области

Одно из самых распространённых онкологических заболеваний – рак лёгкого, или, как его ещё называют, рак курильщика. Пагубное пристрастие к сигаретам медленно убивает во всём мире более миллиона людей в год, однако страдают и некурящие. Как сейчас обстоят дела с профилактикой, диагностикой и лечением рака лёгкого в Свердловской области, рассказывает заведующий торакальным отделением Свердловского областного онкологического диспансера, врач-онколог, торакальный хирург высшей квалификационной категории Максим Руденко.

– Максим Сергеевич, чем примечателен среди онкопатологий рак лёгкого?
– Он занимает первое место среди онкологических болезней по уровню смертности мужчин, поскольку главной причиной (порядка 80-85% случаев) является табакокурение именно у мужчин. По сути, рак лёгкого – собирательное понятие, подразумевающее одну из нескольких разновидностей: плоскоклеточный рак, аденокарценому, нейроэндокринную опухоль и так далее. Более того, каждая опухоль уникальна, поскольку это генная мутация клеток. А значит, прогнозировать успех лечения сложно – он определяется уже в процессе лечения.

– Насколько сегодня распространена эта проблема в Свердловской области?
– В нашем регионе заболеваемость не выше, чем в среднем по стране, – есть регионы и с более высокими показателями. Тем не менее количество выявленных случаев растёт: в России ежегодно регистрируется порядка 60 тысяч заболевших, в мире – примерно 1,5 миллиона. Однако это отчасти связано с улучшением качества диагностики и увеличением продолжительности жизни. Раньше пациенты, потенциально находившиеся в группе риска по раку лёгкого, нередко умирали от других серьёзных заболеваний, к примеру, сердечно-сосудистых – они и сейчас сохраняют лидерство по уровню смертности. Теперь же уровень медицины позволяет спасти больше жизней, и те, кого не убил в своё время инфаркт, доживают до того возраста, когда о себе даёт знать онкология. Ибо чаще всего раком лёгкого болеют всё-таки курящие мужчины в возрасте.

Даже бывает, что сначала диагностируют и успешно пролечивают рак другой локализации, а потом эта болезнь развивается в лёгких. Вылечить её крайне сложно, поскольку этот злокачественный процесс более агрессивный, чем другие онкопатологии. Даже самый распространённый у женщин, рак молочной железы, победить проще. Если сравнивать с другими онкопатологиями, в течение года от рака лёгкого умирает столько же пациентов, сколько от рака простаты, опухолей молочной и поджелудочной железы, ободочной кишки вместе взятых.

– Какие методы лечения применяются для пациентов с раком лёгкого?
– Большую роль играет стадия, на которой удаётся обнаружить патологию. На первой стадии можно выполнить небольшую операцию и полностью решить проблему. На последующих стадиях подключаются медикаментозные методы лечения, и это не только химиотерапия, но также таргетная и иммунная терапия. Благодаря современным препаратам на третьей стадии проводится меньше операций. Побороться можно и на последней, четвёртой стадии, однако там процесс сильно осложняется наличием метастаз в других органах, чаще всего в головном мозге, костных тканях, втором лёгком, надпочечниках. Тем не менее лекарственная терапия позволяет многим пациентам прожить с последней стадией рака лёгкого больше пяти лет.